Гихтот е сериозна болест која се развива како резултат на акумулација на урична киселина и нејзините деривати во телото. Оваа болест се карактеризира со нарушување на метаболизмот на протеините во телото и поради оваа причина се класифицира како метаболичко заболување. Бидејќи гихт акумулира урична киселина во крвта, а уратните соли се акумулираат во ткивата, болеста се манифестира во напади на акутен рекурентен артритис. За жал, гихтот не може целосно да се излечи, но зачестеноста на нападите и времетраењето на периодите на егзацербација може значително да се намалат. Примарно значење во лекувањето и превенцијата на гихт е придржувањето кон диета против гихт.
Пурински метаболизам во телото
Кога велиме дека основната причина за гихт е високото ниво на урична киселина во крвта, не разбираме целосно како и зошто се случува тоа. За да го разбереме овој процес, да се свртиме кон основите на биохемијата. Значи, урична киселина е краен производ на пуринските процеси во телото. Кога ќе се наруши синтезата и разградувањето на пуринските нуклеотиди, се акумулираат метаболички производи и првенствено урична киселина.

Но, од каде потекнуваат пуринските елементи во телото? Сè е многу едноставно: тие се внесуваат директно од храната, а можат да се произведуваат и независно од клетките на нашето тело. Процесот на синтеза и разградување на пуринските елементи е многу сложен, на пример, аденините (деривати на пурините) се распаѓаат на други елементи, кои потоа се трансформираат во ксатини, кои потоа се претвораат во урична киселина. Патем, кај луѓето, како и кај приматите, урична киселина е крајниот производ на метаболичките реакции, а нејзиниот вишок се излачува од телото преку урината.
Мора да се каже дека урична киселина во нормални количини не му штети на телото, особено ако не се задржува во него. Според прифатливите стандарди, нивото на урична киселина во крвта кај мажите е 3,4-7,0 mg на 100 ml, а кај жените - 2,4-5,7 mg на 100 ml.
Во случај на метаболички нарушувања или болести на бубрежниот систем, нивото на урична киселина во телото може значително да се зголеми. Прекумерната акумулација на соли на урична киселина предизвикува развој на гихт. Меѓутоа, ако првично го следите овој биохемиски синџир, станува јасно дека главната улога во развојот на гихт ја игра прекумерната потрошувачка на месни производи, месо и сол.
Пурински соединенија во храната
Дневната норма на пуринските соединенија не треба да биде повеќе од 600-1.000 милиграми пурини. Современите медицински истражувања јасно покажуваат дека само животинските пурини влијаат на развојот на гихт и камења во бубрезите, додека растителните пурини се целосно безопасни. Млечните пурини исто така може да предизвикаат акутен напад на гихт, но во помала мера.
Симптоми на гихт
Главните симптоми на гихт:
- Акутна неподнослива болка во зглобовите, која има тенденција да се развива во текот на ноќта, придружена со црвенило на кожата и отекување на зглобот.
- Акутните напади на гихтниот артритис се повторуваат во одредени временски интервали. Меѓутоа, без соодветен третман, овие интервали стануваат се пократки и пократки, а нападите стануваат подолги и поинтензивни.
- Појавата на тофи (патолошко набивање на поткожното ткиво).
- Напади на ренална колика. Таложењето на соли на урична киселина предизвикува развој на камења во бубрезите и нефропатија.

Гихтните лезии се забележани на:
- метатарзофалангеален зглоб на првите прсти;
- зглобовите на лактот, коленото и глуждот;
- зглобовите на прстите.
Диета за гихт
Во моментов, препораките за диета против гихт наликуваат на принципите на здрава исхрана, кои се корисни за сите луѓе. Диетата со гихт ја потиснува синтезата и го забрзува излачувањето на урична киселина од телото на пациентот.
Присуството на оваа болест кај една личност бара:
- постојано следење од ревматолог;
- третман со лекови за време на егзацербации и ремисии;
- строга контрола на нивото на урична киселина во крвта;
- прегледување на вашиот животен стил;
- корекција на вашите преференции за вкус.
Постојана ремисија може да се постигне со водење здрав начин на живот. Затоа, мора да се придржувате до следниве правила:
- јадете правилно, користете храна со ниска содржина на пурини, исклучете ги животинските масти, протеините и јаглехидратите од исхраната;
- намалување на секаков вид оптоварување на погодениот зглоб;
- контрола на тежината; сепак, не треба да слабеете премногу брзо, бидејќи тоа може да предизвика нов напад на гихт;
- денови на постење со моно-диета (се консумира само еден производ во текот на денот), терапевтскиот пост е строго забранет;
- земање лекови само како што е пропишано од лекар.
Бидејќи урична киселина е производ на метаболичките реакции на пурините, таа се наоѓа во сите клетки и органи на нашето тело, а всушност во сите намирници. Голема количина на штетни пурини (аденин, гванин, ксантин и хипоксантин) се наоѓаат во производи од животинско потекло со високи метаболички процеси, на пример, колбаси, колбаси, шунка, сланина, како и во клетките кои се делат со голема брзина, како што е квасецот. Пурините кои се наоѓаат во какаото, чајот и кафето, како што се теофилин, кофеин, теобромин, не претставуваат опасност за гихт. Тие се извор на органски киселини кои помагаат во алкализирање на телото и отстранување на вишокот на урична киселина.
Што да не јадете ако имате гихт
За да избегнете релапс на напад на гихт, мора да избегнувате храна која содржи големи количини на пурини. Затоа, диетата за гихт вклучува, пред сè, исклучување на следната храна од исхраната на пациентот:

- различно пушено месо;
- нуспроизводи од месо (јазик, мозок, црн дроб, бубрези);
- секаков вид колбаси, франкфурти, мали колбаси;
- кујнска сол;
- мешунки (грав, грашок, леќа);
- печурки;
- кокошки;
- јагнешко месо;
- свинско месо;
- конзервирано месо;
- сало;
- киселица и спанаќ;
- конзервирана риба;
- солена риба;
- алкохолни пијалоци;
- пијалоци од квасец (пиво);
- солено и зачинето сирење;
- фета сирење;
- масти за готвење;
- зачини и топли зачини (ловоров лист, трпезен оцет, бибер, сенф, рен);
- Строго е забрането и конзумирање на масни месни производи, особено младо месо, како и масна риба;
- богати чорби од месо, печурки и риба.
Храна која е дозволена во ограничени количини за гихт
Диетата со гихт дозволува конзумирање на одредени намирници, но нивната количина мора да биде строго ограничена, особено за време на акутен напад:
- производи од колачи;
- јајца (можете да јадете не повеќе од две јајца дневно);
- ниско-масни сорти на риба (не повеќе од 1-2 пати неделно);
- варено говедско, зајачко, пилешко или мисирка може да се јаде не повеќе од 1-2 пати неделно;
- силен чај;
- силно кафе и какао;
- чоколадо;
- смокви, сливи и малини;
- карфиол;
- зелена;
- ротквици и репа.
Доматите предизвикуваат контроверзии; Постојат две спротивставени мислења за ова прашање: некои експерти препорачуваат ограничување на нивната потрошувачка, други сметаат дека доматите се многу корисни за гихт. Затоа, во ова прашање е подобро да се водите од лично мислење, во зависност од вашата здравствена состојба. Овесната каша предизвикува некои сомнежи, бидејќи нејзината консумација во варена форма ја зголемува мочната киселина во телото.
Што можете да јадете ако имате гихт?
Ако имате гихт, можете да јадете храна од листата подолу. Тие се сметаат за здрави и можат да се јадат во неограничени количини.

Леб и производи од брашно
За гихт, дозволено е да се консумира леб (рж, трици, бело брашно) во која било количина.
Месо и живина
Можете да јадете зајачко месо, говедско, живина само варено 1-2 пати неделно. Не е забрането да се пече месо, но без топли и пикантни зачини. Најдобрата опција е месото на пареа во двоен котел.
Супи
Вегетаријанските супи ја формираат основата на исхраната со гихт. Се препорачува да се готват супи, супа од зелка и борш во чорби од зеленчук, со додавање на разни житарки и зеленчук. Исто така колачи од окрошка и цвекло.
Млеко и млечни производи
Ферментираните млечни производи се многу корисни за гихт: кисело млеко, кефир, јогурт. Се препорачуваат и млеко и млечни производи: урда со малку маснотии, благо и несолено сирење.
Јајца
Можете да јадете 1-2 јајца дневно во која било подготвена форма (пржени, варени, јајца од орсини).
Риба
Речната риба со малку маснотии може да се готви на пареа, варена или печена. Корисни се и рибните чорби со малку маснотии.
Тестенини и житарки
Ако имате гихт, можете да јадете различни житарки и тестенини. Овие намирници не треба да се консумираат во големи количини или премногу често, бидејќи придонесуваат за зголемување на телесната тежина, што е неприфатливо за оваа болест.
Зеленчук
Зеленчукот е исто така основна храна за гихт. Може да се јадат сирови, варени и печени во неограничени количини: компири, тиква, пиперки, бела зелка, модар патлиџан, тиквички, цвекло, моркови, краставици.
Овошје и бобинки
Можете да јадете какви било бобинки и овошје (освен малини и смокви) свежи, како и по термичка обработка.
Слатки
За слатки, можете да јадете бел слез, бел слез, мармалад, природен мед, џем.

Пијалоци
Можете да: чај со млеко, слаб чај без млеко, слабо кафе со млеко, зеленчук и овошни сокови, билни инфузии.
Сосови, зачини и зачини
Сосовите може да се подготват со чорби од зеленчук, млеко и павлака, со цимет, лимонска киселина и ванила.
Масти
Храната може да се готви со сончоглед или путер.
Примерок на мени за исхрана за гихт
За гихт е пропишана диета бр.6. Оваа диета ја исклучува храната која е извор на пурини, кујнска сол и масти, но дозволува консумирање на храна со доволно количество витамини, минерали и железо.
Постои диета бр. 6 со нормална и бр. 6е - со намалена енергетска вредност за луѓето кои страдаат и од гихт и од дебелина. Оваа диета се состои од хипокалорична храна (со ограничување на количината на печива, житарици, масти и лесно сварливи јаглехидрати).
Диетата вклучува алкални минерални води и агруми, кои спречуваат акумулација на уратни кристали во зглобовите и промовираат брза елиминација на урична киселина. Храната се подготвува главно на пареа или варена. Зеленчукот и овошјето може да се консумираат или сирови или варени. Јадење во мали порции 5-6 пати на ден, пиење многу течности помеѓу оброците.
Исхраната за гихт на нозете за време на акутниот период треба да биде како што следува:
- зеленчук и овошје -1,5 кг (во чорби, салати и како главни јадења);
- урда - 400 грама (сорти со малку маснотии);
- кефир - 500 ml (ниско-масен, природен);
- млеко - 1 l (разредено со вода).
Постепено, како што се намалува акутниот период, во исхраната со гихт се додаваат месо и производи од риба (котлети, ќофтиња на пареа, варено месо и риба).
Неделно мени против гихт
понеделник
- Појадок: овошје со мед и јогурт (1 чинија), чај со млеко и крекери.
- Втор појадок: чаша млеко или кефир.
- Ручек: супа од супа од зеленчук со растително масло, зеленчук или житарици и билки.
- Попладневна ужина: котлет од морков или компир, прелиен со крем со малку маснотии.
- Вечера: варено јајце со краставица или мала порција салата од зелка.
вторник
- Појадок: салата од краставици со кисела павлака.
- Втор појадок: овошен сок.
- Ручек: супа од ориз со супа од зеленчук со компири, котлети од зелка, компот од сушено овошје.
- Попладневна ужина: лушпа од шипинка.
- Вечера: морков зрази со сливи, чај со лимон.
среда
- Појадок: салата од свежа зелка со кисела павлака; чај со млеко.
- Втор појадок: сок од домати.
- Ручек: вегетаријански борш, варено пилешко месо во сос од павлака.
- Попладневна ужина: лушпа од шипинка.
- Вечера: каша од хељда со млеко, полнети кифлички од зелка (зеленчук и ориз).
четврток
- Појадок: чај со млеко, сливи со урда.
- Втор појадок: овошен сок.
- Ручек: ладна или топла супа од цвекло (по избор), чорба од зеленчук.
- Попладневна ужина: лушпа од шипинка.
- Вечера: овошен желе, каша од млечен ориз.

петок
- Појадок: салата од репка со растително масло, чај со млеко.
- Втор појадок: сок од домати.
- Ручек: супа - пире од зеленчук со бисер јачмен, шницла од зелка пржена во растително масло.
- Попладневна ужина: сок од грозје.
- Вечера: котлети од морков со кисела павлака, овошен желе.
сабота
- Појадок: варено јајце, чај со млеко, моркови задушени со растително масло.
- Втор појадок: компот од сушено овошје.
- Ручек: супа од ориз со компири и супа од зеленчук; котлети од пржена зелка.
- Попладневна ужина: лубеница.
- Вечера: омлет, задушени моркови, чај со лимон.
недела
- Појадок: салата од свежа зелка со кисела павлака, чај со млеко.
- Втор појадок: сок од домати.
- Ручек: вегетаријански борш; варено месо во сос од павлака.
- Попладневна ужина: лушпа од шипинка.
- Вечера: каша од леќата со млеко, задушени моркови со растително масло.
Гихтот не е целосно излечив, но зачестеноста и интензитетот на неговите напади може да се контролираат преку диета. Ако ги следите сите препораки на лекарот, практично можете да заборавите на постоењето на таква болест.
Посни денови за гихт
Добро е познато дека болеста е полесно да се спречи отколку да се лекува. Затоа, за гихт, се препорачува да се спроведат денови на постот. Сепак, тоа не значи дека треба да постите цел ден. Покрај тоа, ова е многу опасно, бидејќи прекинувањето на внесот на храна во телото ќе предизвика нагло зголемување на урична киселина во крвта. Како резултат на тоа, ќе започне акутен напад на гихт. Затоа, деновите на постот не треба да бидат „гладни“. Цел ден можете да јадете само еден вид зеленчук, на пример, тиква или компири или тиквички. Ваквите посни денови наликуваат на посебни оброци.

Можете исто така да измешате неколку видови зеленчук и овошје ако е тешко да јадете еден производ. Покрај деновите на постот од зеленчук, можете да имате денови со млеко, кефир или урда. При спроведување на таква диета на постот, метаболичките процеси се поедноставуваат, што е од особено значење за гихт. За такви денови, можете да користите диета со ориз или ориз-јаболко. За да го направите ова, сварете мала количина ориз (75 g) во млеко и земајте го во мали делови во текот на денот. Помеѓу главните оброци, можете да јадете јаболка и сурови и печени. Вкупниот број на јаболка не треба да надминува 250 грама. Друг производ за постен ден е лубеницата. Има дури и посебна „диета со лубеница“ за деновите на постот. Лубеницата го отстранува натриумот урат од нивното тело, па затоа треба да ја јадат што почесто.
Општи препораки за пациенти со гихт
- Избегнувајте повреда на палецот и не носете тесни чевли, бидејќи гихтот многу често се јавува како резултат на повреди на зглобовите.
- За време на акутен напад на гихт, неопходно е да се држи ногата подигната без да се напрега. Ногата треба да биде опуштена и мирна.
- Нанесете грејна подлога со мраз на погодениот зглоб за време на акутен напад на гихт.
- Пиењето многу билни чаеви за време на напад помага да се отстрани урична киселина од телото. За време на периоди на ремисија, пијте доволно количество минерална вода со додавање на сок од лимон.
- Следете посна диета, бидејќи таа е дел од лекувањето на гихт.
- Обидете се да изгубите тежина, бидејќи става прекумерен стрес на погодените зглобови и го зголемува ризикот од развој на дијабетес.
- Обидете се да јадете „вистински масти“. Кога ќе се намали нивото на пуринските бази, кои се богати со храна од животинско потекло, потребно е во исхраната да се вклучат растителни масла: пченка, маслиново, сончоглед.
- Земете комплекси на витамини и минерали. Со секоја диета, балансирана исхрана е од големо значење. За да го направите ова, треба да земете доволно витамини и минерали.
- За време на периодот на ремисија, треба да водите активен животен стил, често да шетате на свеж воздух и да се занимавате со умерени спортови.
Внимание! За време на егзацербација, стандардните препораки за тоа што може и што не може да се јаде треба да се остават настрана. Ако се развие акутен напад на гихт, веднаш консултирајте се со лекар за медицинска помош. Во овој период треба да изберете диета за постен ден, составена од еден производ или целосно да ги исклучите сите производи од исхраната и да пиете само минерална вода со лимон. Можете да јадете на овој начин не повеќе од еден или два дена.
























